天命之年的西藏行，援藏医生李俊霞（右一）. 图/医院

师带徒，她手把手培养肠道疾病诊治方向的当地医生. 图/医院

    李俊霞在北大医院消化内科工作近30年了，可以说是一位不折不扣的老大夫，更是科里的老大姐。她是北大医院的资深大夫，也是一位人生步入天命之年的妻子、母亲，她和她的爱人、孩子，不仅都是从医者，更是北医校友。一家三口的从医生涯，充分体现了她对医生这份职业的热爱与执着，也正是因为这份深沉而热烈的情感，让她在天命之年义无反顾踏上援藏之旅。  

    她长期从事炎症性肠病的教学、科研、临床工作。2018年6月一个周一的科会之前主任叫住了，“炎症性肠病的诊疗在全国还有很多地区比较落后，尤其是西藏这些边远地区，需要我们去帮助和传播我们的理念和技术，所以考虑让您去参加一年的援藏工作。”说实话，一切既突然又在意料中，50岁的她，有丰富的阅历，成熟的心智，见过无数的病例，临床经验丰富，儿子和爱人也无挂念，胜任援藏任务当无他选。

一次义诊，重拾援藏热情

    接到援藏任务后，李俊霞有些激动，也有了更多的憧憬。她设想了到西藏后所能做的工作，立刻就开始准备幻灯、开始备课，与团队沟通，另一方面了解高原疾病知识、锻炼身体、应对高反。然而进藏后，并非事事如愿，第一个严重的问题就是她没有躲过高原反应。3650米的海拔，缺氧、低气压给人带来失眠、头晕、心慌，让她越来越紧张，心情也越来越低落，最初的豪情好像在一点点消失殆尽，她开始担心自己不能适应这里的环境，更担心自己不能完成所设想的那些工作。

    一次偶然的义诊活动，彻底改变了她的心态，让她不再畏惧，开始快乐前行。2018年11月，她参加了自治区人民医院在拉萨市城关区社会福利院的义诊活动。她清楚的记得，当福利院的老人们看到他们的到来时，眼里流露出的那种期待、温暖，是发自心底的高兴。护理员告诉她说，“这是一个政府建设的福利院，供养农村五保户、孤寡老人、残障人士。福利院的设施很全，冬天有空调，病了有医务室，老人们的洗澡、理发、剪指甲等等，这里的工作人员照顾得无微不至。这里也会有一些单位和个人时常来做义工，在社会的共同帮助下，这里非常温暖。这些老人们看到你们的到来非常高兴，可能他们没办法用言语表达，但从他们的眼睛里看到了对你们的感谢。”

    护理员的话让她内心的触动非常大，当她坐在车上不停的向站在门口的老人挥手道别，老人也依依不舍的目送着她们的车慢慢走远之时，她突然发现，这一刻，心情特别愉悦。“我们点滴的奉献，却给这些老人带来如此多的慰藉，高反又算得了什么？能在西藏这片神奇的土地奉献我的智慧和汗水，这是一辈子多么荣耀的经历。不畏高反、敬畏高原，不负自己、不负人民。”

智力援藏，激发内生动力

    西藏自治区人民医院消化科，属于多学科共同发展的科室。受益于多年协和医院及北医三院组团式援藏，已经能独立开展内镜下逆行性胰胆管造影术及相关介入手术、食管胃底静脉曲张内镜下治疗、食管动力学检查等技术。但科室在全面发展、队伍建设、精细管理方面还存在显而易见的不足。给她援藏的时间只有一年，她说“在我走路、吃饭、睡觉时我都在思考，如何让自己在有限时间最大程度的提升科室发展，甚至有一次停车场抬杆落下砸到我的头上，眼冒金星。”

    发现问题，逐个击破；发现短板，逐步强化。消化科在几批援藏队员的辛勤栽培下，已经有了明显的进步，随着不同援藏专家消化专业特长的变化，肠道疾病患者就诊的数量和类型也在不断增加，目前医生所掌握的肠道疾病治疗的药物和检查手段也就显得捉襟见肘。在她的号召和组织下，科室制定了独规范的肠道疑难病例讨论和教学查房制度，边查房、边提问，努力让大家丰富知识，培养临床思维方法；边操作、边演示，促进规范化诊疗的实施，提高大家的实操能力。同时，她积极与各平台科室对接，促进平台科室的肠道疾病的诊断水平，与检验科、影像科、病理科联合开展肠道疾病MDT联合诊治、多学科联合查房制度等。正是在她技术传递和制度制定的双重努力下，自治区人民医院消化科的诊疗水平又有了大跨越的发展，这种发展不仅体现在医疗技术水平上，也更加直观的体现在当地医生的理念和思维里。

    在这一年的时间里，她带领她的团队一口气提交了四份科研项目申请书，虽然结果不知，但是提高了科室人员做科研的积极性。在西藏，技术造血是一方面，这里大部分医生的科研教学意识比较薄弱，因此对于理念的造血就显得更加珍贵。

授人以渔，增强造血功能

    人才培养和梯队建设也是援藏工作的重要环节，而人才造血在李俊霞的行动中体现的更加充分。在消化科，能够进行内镜高难度操作的医生严重不足，同时也缺乏到内地参加继续深造的支持和途径。看到此情况，李俊霞积极向医院争取，入职一名有一定消化专业和内镜操作的基础的住院医师，同时她积极联系内地医院，为科室的大夫们搭桥牵线，寻找到内地参加进修和深造的机会；她积极利用自己丰富的教学经验培养医学生。

    2019年消化科招收的研究生占整个内科系统研究生的三分之一，她作为带教老师指导研究生开题，使得所有研究生的开题答辩全部顺利通过；在她的推动下，开启了师带徒的模式，她充分发挥专业特长，手把手培养肠道疾病诊治方向的“徒弟”，已能够独立进行肠道疾病的鉴别诊断，对症治疗。

    谈到自己的老师，两位医生“徒弟”脸上满是崇拜：“老师的专业水平很高，以前我们这里好多不能解决的病症，病人只能转院到内地其他地方，这样就耽误了最佳的治疗时间。现在老师来了，很多疾病和治疗手段我们都可以自己完成。我自己也跟着老师学到了很多东西，今后我也会把自己学到的知识更好的传授给其他人。只要我们每个人都这么做了，我们藏区的医疗水平一定会越来越高。”

    李俊霞说，她很喜欢日本佛学大师松原泰道的一句话，“我的人生是从50岁开始的，50岁是人生的折返点，50岁以前是打基础阶段，为立足社会、养家糊口疲于奔命，基本上是为别人活着；50岁以后，经济基础已经垫定，职业己经完成，这才到了实现自我、创造自我最有价值的阶段。”的确，天命之年的李俊霞早已走过山水，见过江湖，历经了人世繁华，走过了追逐梦想，而后更加深刻理解生命的内涵；而天命之年的西藏行也让她在人生抛物线的顶点体味到了雪域之巅带来的心灵震撼，也用一次难忘的经历诠释着她对于人生价值的不懈追求。她说：“我在人生最好的时光，做了最应该做的事情。” （来源：北大医院援藏医疗队，发布时间：2019-08-02）